男性，左手麻木乏力伴颈枕部疼痛1年，叮嘱诊断！

【同属科室】脑部外科【个人资料】男，33岁【主诉】手臂僵硬乏力于其颈枕部疼痛1年【现病史】患者1年前找到手臂僵硬，此前未予重视，后僵硬加重，手臂僵硬感，颈枕部疼痛，后右足出现僵硬【影像图片】【讨论问题】如何诊断？【讨论】评论：右侧皮层中间层见一暗红色以长T1、长T2讯号为主的混杂讯号，其内讯号仍要微小，边界明确， DWI排列成极低讯号，进一步提高扫描排列成显著仍要微小强化，周边地区四肺部致使。右侧皮层囊实性分之一位病变，慎重考虑：1.心肌母细胞内病变；2.髓母细胞内病变不会除外 【解剖结果】皮层脑部囊状病变 【病例小结】颅内脑部囊状病变约分之一颅内原发的8%，一般起源于颅脑部主干的雪旺氏细胞内，多为良性，并这样一来并发脑部纤维病变。非源于脑部的主干的脑部囊状病变极少见，仅分之一脑部囊状病变的1%。此好发于儿童和年轻人，无微小遗传基因。其大体解剖多为带有外壁突起的囊实性肿块，囊内为深绿色囊液。影像学展现1.好发于大脑中间层及皮层中间层的较表浅指甲，分之一位腹水较微小，病变周有发炎；发生于肺部旁者约20%，常有第四肺部，肺部致使变形，病变周发炎不微小，也可见于脊髓与鞍上池。钙化较颅脑部主干的囊状病变多见。2.平扫病灶实性其余部分多为等密度，囊性其余部分为高密度；T1WI大多数排列成等、极低讯号, T2WI为不微小高讯号；在DWI上实性其余部分等讯号，囊性其余部分排列成极低讯号。3.进一步提高扫描实性其余部分强化微小，边界明确。