精索静脉曲张不育的有效疗法
2022-04-13 06:14 来源:固原男科医院
精索静脉曲张不育的有效疗法
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精索静脉曲张不育的治疗方法有哪几种?一旦男性发生精索静脉曲张的话,将会导致男性的身体健康受到危害,而且严重的话还可能导致男性不育,造成家庭关系的破裂,导致男性们产生心理上的阴影,无法正常的生活和工作。那么,这种疾病的治疗方法有哪几种呢?
多数精索静脉曲张可通过彩色多普勒超声检查得到确诊。轻度精索静脉曲张且没有症状、不影响生育者,无须治疗。对精索静脉曲张合并不育或有明显症状者,目前主张手术治疗,仅用六味地黄丸既不能解决精索静脉曲张问题,对不育症治疗也显得势单力薄。
精索静脉曲张手术治疗不育症的原理,是通过阻断精索内静脉的反流,改善睾丸的供氧,降低睾丸温度,从而达到改善睾丸生精功能的目的。双侧精索静脉曲张II-III度的病人适宜早期进行手术治疗,以防睾丸生精功能的进一步损害。60%-80%的病人术后*参数明显改善。
开放性手术仍是目前最常用的方法,主要有经腹股沟途径和经腹膜途径两种。其中经腹膜途径的精索静脉曲张高位结扎应用得最多。手术治疗有一定的复发率,其原因与结扎位置偏低或漏扎静脉有关。
腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术自1990年开始用于临床,它的结扎部位与经腹膜后精索静脉曲张高位结扎术相同,手术效果也相近。与开放性手术相比,腹腔镜手术有以下优点:
1、视野清晰,精索动、静脉被放大,结扎方便,不易漏扎;
2、结扎位置高,不易损伤输精管;
3、对双侧精索静脉曲张的病人无须增加手术切口;
4、创伤小,恢复快,住院时间短。当然,它也有缺点:须全身 ,手术费用高,建立气腹时容易损伤肠管。对于单侧精索静脉曲张者,腹腔镜高位结扎术和小切口经腹膜后精索静脉曲张高位结扎术并无明显的优劣之分。
对于双侧和复发的精索静脉曲张,以及有过腹股沟手术病史的病人,可以优先考虑腹腔镜手术。精索静脉曲张手术治疗后能使20%——60%的妻子自然受孕。
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