JGH Open： 在极老的患者中是否始终需要彻底清除结石以疗程胆总管结石

背景与目标：内窥镜下肾脏缝合有一些肾衰竭。尽管世上范围内老人症状的在短期内寿命已显着减低，但是对于却是为老人症状全然内镜下肾脏的有效性的信息很少。这项数据归纳旨在指标在却是为老人症状中全然内窥镜清除肾脏的有效性和有效性。

方法：数据归纳人员回顾性指标了2012年1月至2017年1月间不能接受内镜取石外科手术胆总管肾脏的所有却是高龄症状（>90岁）。纳入的症状分为全然肾脏清除组成员和不全然肾脏清除组成员。比较三组成员的肾衰竭致死率，总增重（OS）和疾病特异性增重（DSS）。

结果：本数据归纳包括73名症状，总体而言，全然清除肾脏组成员与不全然清除肾脏组成员的肾脏中位数为1个（范围0–10）和2个（范围为1–12）（P= 0.043），而较大肾脏的均值高约为9mm（范围为0–27）和14mm（范围为5–46mm，P= 0.001））。在随访此后，全然和不全然肾脏清除组成员的OS分别为60％和39％，DSS分别为95％和97％。Kaplan–Meier归纳发掘出三组成员之间的OS和DSS没有显着差异（P= 0.052和P = 0.646）。

假设 对于年龄≥90岁的却是老症状，一般而言总是无需全然清除肾脏。

原始典故：

Naoko Okuda. Et al. Is complete stone removal for choledocholithiasis always necessary in extremely elderly patients？ J Gastroenterology H. 2020.