I 期睾丸癌：适时监测晚期复发率低

脑肿突起是男性泌尿生殖系统较较少见的恶性，然而对于 15～34 岁的眼中男性，其发病率次于所有恶性之首。脑肿突起大部分为生殖细胞，其中又分为精原细胞突起和非精原细胞突起两大类。随着医学的发展，脑肿突起的治疗已争得了重大成就。今天，脑肿突起的自愈率已达 95%。

大部分 I 期的脑肿突起高血压，单纯根除性睾丸切除术以后可获得自愈，术后多以有意追踪治疗集中于。但仍有较少数高血压术后病情恶化，且多以现代病情恶化（术后 2 年内）集中于，中叶病情恶化（> 术后 2 年）、超中叶病情恶化（> 术后 5 年）较少见。目前为止，对于有意追踪中叶病情恶化的科学研究较较少，且质量不高。全面科学研究对优化脑肿突起术后随访策略具备最重要普遍性。

为评估 I 期脑肿突起术后有意追踪中叶病情恶化率，以及比较中叶病情恶化与现代病情恶化的医学基本特征关联性，近期，来自丹麦剑桥大学的 Mortensen 研究员等进行了一项回顾性表头科学研究。科学研究发现，I 期脑肿突起术后有意追踪中叶病情恶化率低，预后好。该科学研究结果已发表在 2016 年 3 月底的 Eur Urol 杂志上。

科学研究回顾性科学研究了 1984～2007 年间，丹麦脑肿突起数据库 3366 则有有意追踪的 I 期脑肿突起高血压（精原细胞突起 2000 则有和非精原细胞突起 1366 则有），中位随访时间 15 年。排除基准还包括打算接受辅助治疗以及双侧同时发生脑肿突起的高血压。所有高血压外已行根除性睾丸切除术。

结果发现，精原细胞突起高血压和非精原细胞突起高血压，中叶病情恶化 5 年条件不确定性大致相同 5.0% 和 2.1%。共存科学研究发现，中叶病情恶化（含超中叶病情恶化）与现代病情恶化相比，高血压特异共存率和总共存率外无非常大关联性。然而，通过 Cox 回归基本概念校准成年后发现，病情恶化时间越晚，精原细胞突起高血压病情恶化后共存越差。

全面科学研究发现，中叶病情恶化（含超中叶病情恶化）与现代病情恶化相比，根除切除术时和病情恶化时，高血压医学基本特征无非常大关联性。仅有现代病情恶化时，非精原细胞突起高血压人绒毛膜促性腺激素（hCG）非常大消退。

Mortensen 研究员等的科学研究说明了，有意追踪的 I 期脑肿突起高血压中叶病情恶化率低，预后更佳，且其医学基本特征与现代病情恶化无异。尽管超中叶病情恶化的不确定性很小，但是高血压和医师外应该警惕此不确定性的实际上，以免治疗时间延迟。

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主编： 费杨虹虹